Йодована сіль – необхідний продукт харчування
Йод - називають есенціальним мікроелементом, адже без нього синтез тиреоїдних гормонів неможливий, а відтак, і функціонування різних органів і систем. У нормі в тілі дорослої людини повинно бути 15-20 мг йоду.
Міжнародні експерти вже давно прорахували, скільки саме йоду має надходити з продуктами харчування в організм щодня. Це мізерна кількість, що становить лише кілька мікрограмів. Якщо порахувати усю кількість йоду, який у нормі потрібен нашому організму протягом життя для побудови тиреоїдних гормонів, то вийде дуже невелика кількість атомів, які забезпечують гормоногенез. З огляду на перерахунок на кілограм маси тіла, у ранньому дитинстві людині потрібно 90 мкг йоду щодоби, дорослим – приблизно 150 мкг, тільки під час вагітності та періоду лактації людина потребує більше – 250 мкг на добу. Кількість йоду має бути стабільною, адже в нашому організмі немає природного сховища, крім колоїдного простору, який би дозволяв нам тривалий час зберігати й у потрібну хвилину мобілізувати запас йоду.
Отже, ми отримуємо йод із продуктів харчування. Сьогодні родючі ґрунти є збіднілими на цей мікроелемент. Тому, вживаючи продукти рослинного і тваринного походження, ми фізіологічно опиняємося в межах йодного дефіциту. Лише людей, у раціоні яких щодня є морепродукти, можна вважати поза зоною ризику розвитку йододефіцитних захворювань.
У структурі йододефіцитних захворювань також наявні ризики і для певних вікових когорт населення: для новонароджених – неонатальний гіпотиреоз, для дітей і підлітків – порушення розумового та фізичного розвитку, для дорослих та осіб будь-якого віку – зоб, гіпотиреоз, порушення когнітивної функції, підвищення чутливості ЩЗ до радіації, яка виникає внаслідок активації інтратиреоїдного захоплення йоду в умовах недостатнього його надходження з продуктами харчування.
Зоб – найбільш поширений наслідок йодного дефіциту. На ранніх етапах його розвиток можна розглядати як компенсаторну реакцію, спрямовану на збільшення захоплення йоду для тиреоїдного гормоногенезу. При цьому відбуваються процеси гіперплазії та гіпертрофії, збільшується кровообіг, активізуються ферментативні системи, які відповідають за інтратиреоїдне захоплення йоду, формується колоїдний зоб. За умови збільшення надходження за рахунок додавання у раціон йодованої солі або проведення саплементації препаратами калію йодиду із фізіологічним вмістом йоду процес формування зоба є зворотнім, і об’єм ЩЗ може нормалізуватися. Якщо йодна профілактика не проводиться і йодний дефіцит не ліквідований, у разі виникнення техногенної катастрофи з викидом радіоактивних ізотопів йоду у людини, що проживає в умовах дефіциту йоду, «голодна» ЩЗ починає активно захоплювати ці ізотопи та використовувати для тиреоїдного синтезу. Звісно, серед населення за таких умов буде зростати частота тиреоїдної патології, адже радіація є однією з причин формування зоба та злоякісних новоутворень ЩЗ. Саме зростання кількості випадків тиреоїдного раку у віддаленій перспективі із піком через 7-10 років було головним соматичним наслідком ураження населення, у тому числі дітей, після катастрофи на Чорнобильській АЕС.
Саме на цих знаннях базуються рекомендації щодо використання препаратів калію йодиду для профілактики радіаційного ураження ЩЗ. Прийом йоду у такій формі дозволяє створити конкуренцію радіоактивним ізотопам і знизити вірогідність використання їх для побудови тиреоїдних гормонів.
Для профілактики йодного дефіциту необхідно забезпечити фізіологічне надходження йоду щодня. Оскільки за рахунок лише харчування в Україні забезпечити його неможливо (більшість українців не вживає морепродукти постійно), необхідно пропагувати постійне використання йодованої солі в домогосподарствах для приготування їжі та підтримувати на законодавчому рівні обов’язкове універсальне йодування солі в країні. Через втрату найбільшого в країні виробника цього фортифікованого продукту – комбінату «Артемсіль» – у нас в магазинах з’явилася імпортована сіль, переважно польського виробництва. Цікаво, що уся сіль, яка виробляється в Польщі, йодована, навіть якщо про це не вказано на упаковці. Після аварії на Чорнобильській АЕС у Польщі введені певні стандарти щодо обов’язкового йодування солі в країні для профілактики ураження ЩЗ. Отже, з доступом в Україні до цього профілактичного продукту все добре.
Чому для масової профілактики в багатьох країнах світу використовують саме йодовану сіль? Це універсальний продукт, який щодня вживає практично все населення планети. Технології йодування прості та достатньо дешеві. Йод із солі добре абсорбується та засвоюється. Сучасні технології йодування з використанням калію йодату, який наноситься на сіль паром, дозволяють забезпечити тривале зберігання і зручне використання для приготування будь-яких страв, у тому числі гарячих. Крім того, при вживанні йодованої солі майже відсутній ризик надмірного надходження йоду в організм.
провідний фахівець відділу державного
нагляду за дотриманням санітарного законодавства
Хмельницького районного управління
Головного управління Держпродспоживслужби
в Хмельницькій області Людмила САЧАЛКО
